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近日,一則“南京一女子產(chǎn)后3個月發(fā)現(xiàn)又懷孕2個月”的新聞登上熱搜,引起網(wǎng)友熱議。新聞顯示,一名江蘇南京的28歲寶媽陳女士在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后3個月,例行檢查時發(fā)現(xiàn)自己竟又懷孕2個月。那么,這種情況對于寶媽而言是否安全?哺乳期內(nèi)再次懷孕的情況在日常生活中是否常見?剖宮產(chǎn)后多久可以再懷孕?
報道稱,南京市民陳女士今年28歲,3個月前通過剖宮產(chǎn)喜得自己的第一個孩子??沙鯙槿四傅呐d奮勁還沒過,在一次例行檢查時陳女士發(fā)現(xiàn)自己竟又懷孕2個月。陳女士認(rèn)為,自己才生產(chǎn)完,月經(jīng)還沒恢復(fù),不會懷孕。但沒想到竟然“中招”了。醫(yī)生表示,由于陳女士的子宮尚未恢復(fù),繼續(xù)生育風(fēng)險很大。因而,她在反復(fù)權(quán)衡之下最終決定放棄這個寶寶。
對此,山東大學(xué)第二醫(yī)院婦科主治醫(yī)師王璐介紹,在臨床工作中的確會遇到部分哺乳期的寶媽就診檢查時發(fā)現(xiàn)再次懷孕的情況,但像新聞中陳女士這樣產(chǎn)后3個月發(fā)現(xiàn)又懷孕2個月的情況還是比較少見的?!爱a(chǎn)后初期由于女性生殖內(nèi)分泌激素變化較大,加上子宮復(fù)舊、傷口愈合和哺乳等因素,如發(fā)生非意愿妊娠,無論是人工流產(chǎn)還是繼續(xù)妊娠,發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險都將明顯增加,且對母兒健康的影響更大,包括對母親的心理健康造成負(fù)面影響。”王璐表示,陳女士如果選擇繼續(xù)妊娠,將面臨子宮破裂的風(fēng)險。而如果選擇流產(chǎn),因為她剖宮產(chǎn)時瘢痕部位還沒有完全愈合,加之處于哺乳期,子宮體相對較軟,那么在流產(chǎn)過程中發(fā)生子宮穿孔的幾率將會大大增加。
她介紹,WHO建議女性生育間隔在2年以上?!霸谂R床中,產(chǎn)后是沒有絕對安全期的,雖然很多女性產(chǎn)后還沒有恢復(fù)月經(jīng),但卻已經(jīng)恢復(fù)了排卵,因此大家在產(chǎn)后也應(yīng)該合理避孕。”王璐說,產(chǎn)后女性的生殖器官恢復(fù)時間為6—8周,也就是人們常說的42天產(chǎn)褥期。醫(yī)生一般建議產(chǎn)婦在42天產(chǎn)褥期后,在身體沒有任何不適且檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常的情況再同房。
對于避孕方式的選擇,王璐指出常見的有3種:復(fù)方短效口服避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器、工具避孕。
其中,短效口服避孕藥雖然是避孕效率最高的,但一般不太建議哺乳期寶媽采用;宮內(nèi)節(jié)育器適用于有長期避孕需求的女性,但醫(yī)生一般建議寶媽在產(chǎn)后至少半年后再放置;另外一種則是工具避孕,因為它既能達(dá)到高效避孕的目的,同時能阻止性傳播疾病、炎癥的傳播。
值得注意的是,目前網(wǎng)絡(luò)中流傳“短效口服避孕藥具有祛痘、調(diào)經(jīng)功效”的說法,王璐予以了肯定,但建議在婦科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行?!伴L痘是因為體內(nèi)雄激素過多,皮脂腺分泌旺盛導(dǎo)致的。短效口服避孕藥其實就是一個雌激素和孕激素的復(fù)方制劑,能夠在一定程度上拮抗雄激素,從而達(dá)到祛痘的目的。”
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