作為我國(guó)首個(gè)高值醫(yī)用耗材被納入集采的品種，冠脈支架的第一個(gè)采購(gòu)周期即將到期，第一財(cái)經(jīng)記者了解到，接續(xù)采購(gòu)結(jié)果近日已經(jīng)公布。

11月29日晚，山東吉威母公司藍(lán)帆醫(yī)療（002382.SZ）發(fā)布了集采中標(biāo)公告后，11月30日開盤后股價(jià)漲停。

根據(jù)第一財(cái)經(jīng)記者獲得的一份“國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)協(xié)議期滿后接續(xù)采購(gòu)擬中選結(jié)果”，微創(chuàng)醫(yī)療、賽諾醫(yī)療、金瑞凱利、易生科技、山東吉威、樂普醫(yī)療、萬(wàn)瑞飛鴻7家國(guó)內(nèi)廠商，以及美敦力、波士頓科學(xué)、雅培3家跨國(guó)企業(yè)的14個(gè)產(chǎn)品中標(biāo)。

【資料圖】

第一財(cái)經(jīng)記者對(duì)比續(xù)采價(jià)格發(fā)現(xiàn)，規(guī)則和價(jià)格都出現(xiàn)調(diào)整。14個(gè)產(chǎn)品價(jià)格最低的730元，價(jià)格最高848元，平均中標(biāo)價(jià)格818元，較首輪平均上漲超過20%。相比之下，2020年首輪集采中，最低中標(biāo)價(jià)格僅469元，平均中標(biāo)價(jià)格僅676元。漲價(jià)幅度最大的是山東吉威的一款藥物涂層支架系統(tǒng)（雷帕霉素），由首輪集采中標(biāo)報(bào)價(jià)469元/條上漲超過七成，至845元/條。

此外，新一輪續(xù)采中還增加了伴隨服務(wù)費(fèi)，并設(shè)定保底價(jià)格，調(diào)整了采購(gòu)量分配規(guī)則，也符合當(dāng)前高值耗材集采溫和化的趨勢(shì)。所謂“伴隨服務(wù)費(fèi)”，也就是通常所說的“手術(shù)跟臺(tái)費(fèi)”。

有臨床醫(yī)生告訴第一財(cái)經(jīng)記者：“伴隨服務(wù)可以理解為配送費(fèi)，否則沒人送貨。我們經(jīng)常在手術(shù)臺(tái)上等支架，或者多個(gè)牌子拼湊。”

在首輪冠脈支架集采中，中標(biāo)價(jià)降幅超90%，相關(guān)企業(yè)營(yíng)收普遍顯著下滑。2020年首次冠脈支架集采后，樂普醫(yī)療支架營(yíng)收11.13億元，同比下降37.85%；微創(chuàng)醫(yī)療心血管介入產(chǎn)品業(yè)務(wù)營(yíng)收下降48.84%；藍(lán)帆醫(yī)療心臟介入器械營(yíng)收9.86億元，同比下降43.24%。

“雖然此輪續(xù)采價(jià)格上調(diào)的幅度較大，但由于基數(shù)較小，因此每條支架整體漲價(jià)并不多，在200-300元，很多企業(yè)也還是面臨虧損。”一位業(yè)內(nèi)人士對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示，“我認(rèn)為此次調(diào)整釋放的信號(hào)更為重要，也就是集采正在趨于穩(wěn)定，價(jià)格開始逐步向理性回歸?！?/p>

自冠脈支架集采以來，包括骨科、口腔種植等高值耗材也都經(jīng)歷了集采，但降價(jià)幅度都低于冠脈支架，市場(chǎng)反應(yīng)整體較為溫和。

招商證券分析稱，縱觀國(guó)家組織的三次高值耗材集采，集采文件對(duì)于行業(yè)生態(tài)和健康發(fā)展的訴求在保證實(shí)現(xiàn)控費(fèi)的基礎(chǔ)上逐漸顯現(xiàn)，有利于行業(yè)的可持續(xù)性發(fā)展，并且對(duì)行業(yè)的國(guó)產(chǎn)替代與頭部集中具有積極效應(yīng)。

興業(yè)證券則認(rèn)為，冠脈支架頭部企業(yè)有望憑借創(chuàng)新產(chǎn)品在冠脈介入領(lǐng)域形成新的增長(zhǎng)點(diǎn)，疊加緩和的傳統(tǒng)支架續(xù)標(biāo)政策，有望在中長(zhǎng)期迎來快速發(fā)展。

一位專家向第一財(cái)經(jīng)記者指出：“全球介入發(fā)展40年，誕生了四家大型支架公司，我國(guó)在很多時(shí)間內(nèi)誕生了數(shù)十家支架公司，如果只是簡(jiǎn)單的模仿，沒有前期研發(fā)的投入只專注做市場(chǎng)，難以誕生真正的創(chuàng)新?！?/p>

與此同時(shí)，國(guó)家也通過出臺(tái)政策來鼓勵(lì)醫(yī)療器械的創(chuàng)新。今年9月，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)文稱：“由于創(chuàng)新醫(yī)療器械臨床使用尚未成熟、使用量暫時(shí)難以預(yù)估，尚難以實(shí)施帶量方式?！?/p>

關(guān)鍵詞： 冠脈支架 第一財(cái)經(jīng) 微創(chuàng)醫(yī)療