猴痘是由猴痘病毒感染所致的一種人獸共患病。2022年9月,我國(guó)報(bào)告首例猴痘輸入病例。2023年6月以來(lái),我國(guó)多個(gè)省份先后報(bào)告多例猴痘病例,引發(fā)新增本土續(xù)發(fā)疫情和隱匿傳播的風(fēng)險(xiǎn)較高。
據(jù)中國(guó)疾控中心發(fā)布2023年6月猴痘疫情監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,2023年6月2日至6月30日,中國(guó)內(nèi)地(不含港澳臺(tái))新增報(bào)告106例猴痘確診病例,其中廣東省報(bào)告48例、北京市報(bào)告45例、江蘇省報(bào)告8例、湖北省報(bào)告2例、山東省報(bào)告2例和浙江省報(bào)告1例,無(wú)重癥、死亡病例。本月24日,青海省西寧市確診1例省外輸入猴痘病例。
【資料圖】
中國(guó)疾控中心截圖
猴痘病毒主要經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體,主要通過(guò)直接接觸病例的病變皮膚或黏膜傳播,接觸方式包括性接觸、撫摸、擁抱和親吻等。亦可通過(guò)接觸被病毒污染的物品、長(zhǎng)時(shí)間近距離吸入病例呼吸道飛沫傳播,接觸感染動(dòng)物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液及其他體液,或被感染動(dòng)物咬傷、抓傷感染傳播。
人群對(duì)猴痘病毒普遍易感,接種過(guò)天花疫苗對(duì)猴痘病毒存在一定程度的交叉保護(hù)力。目前一般人群感染猴痘病毒的風(fēng)險(xiǎn)較小,但需了解猴痘基本知識(shí),做好健康防護(hù)。
猴痘會(huì)產(chǎn)生一種皮疹,開(kāi)始是扁平的紅斑,然后凸起并充滿膿液。感染者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒和身體疼痛。初期癥狀類似感冒,包括發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕等。隨后出現(xiàn)紅疹和皰疹,病患體表出現(xiàn)水皰,伴有疼痛感,隨后干燥結(jié)痂。與天花相似,猴痘的皰疹也呈現(xiàn)出圓形、凹陷的特點(diǎn)。
猴痘的潛伏期通常是6-13天,最長(zhǎng)可達(dá)21天。感染者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛和淋巴結(jié)腫大等癥狀。隨后在面部及身體其他部位出現(xiàn)皮疹,并逐漸發(fā)展為膿皰,持續(xù)一周左右時(shí)間,之后結(jié)痂,一旦所有結(jié)痂脫落,感染者即不再具有傳染性。
大多數(shù)猴痘患者在得到適當(dāng)治療后可以康復(fù)。然而,對(duì)于個(gè)別高危人群,如免疫系統(tǒng)功能較弱者、孕婦和老年人,猴痘可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。值得注意的是,猴痘不同于天花(人痘),猴痘的傳播較為有限且通常不會(huì)在人類群體中廣泛傳播。對(duì)于絕大多數(shù)免疫功能正常的人來(lái)說(shuō),感染猴痘病毒后會(huì)獲得持久免疫力,通常不會(huì)發(fā)生二次感染。
7月26日,國(guó)家疾控局、國(guó)家衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布最新《猴痘防控方案》(以下簡(jiǎn)稱《方案》)。與此前執(zhí)行的《猴痘防控技術(shù)指南(2022年版)》相比,此次方案對(duì)確診病例的管理進(jìn)行了調(diào)整,病情較輕的感染者經(jīng)評(píng)估后可以選擇居家隔離治療。猴痘密切接觸者包括直接接觸病例的病變部位及其被污染物品,或感染動(dòng)物及其分泌物、滲出物等污染物;以及職業(yè)暴露或長(zhǎng)時(shí)間近距離吸入病例呼吸道飛沫等,經(jīng)評(píng)估有感染風(fēng)險(xiǎn)的人員。
對(duì)密切接觸者主要實(shí)施以下措施:
一是實(shí)施21天自我健康監(jiān)測(cè)。健康監(jiān)測(cè)期限為自最后接觸之日算起21天,自我健康監(jiān)測(cè)期間可正常生活與工作,需避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸,避免捐獻(xiàn)血液等。
二是定期隨訪。疾控機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在第7、14、21天電話或上門(mén)主動(dòng)詢問(wèn)密切接觸者自我健康監(jiān)測(cè)情況,提供咨詢指導(dǎo)建議。發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)調(diào)查處置。
三是出現(xiàn)癥狀及時(shí)就診。堅(jiān)持每天做好體溫測(cè)量和癥狀監(jiān)測(cè),主要癥狀包括發(fā)熱(>37.3℃)、皮疹、淺表淋巴結(jié)腫大等。密切接觸者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或與隨訪聯(lián)系人取得聯(lián)系,接受猴痘病毒核酸檢測(cè)。
圖源:央視新聞
BBC稱,天花疫苗被證明在預(yù)防猴痘方面有85%的有效性,并且有時(shí)仍在使用。
澳大利亞新南威爾士大學(xué)傳染病學(xué)家雷娜·麥金太爾還表示,研究表明,由于大規(guī)模停止接種天花疫苗已經(jīng)有40年至50年,天花疫苗免疫保護(hù)能力的下降,可能是導(dǎo)致猴痘疫情加劇的原因。她建議有關(guān)部門(mén)識(shí)別出猴痘患者相關(guān)的接觸者,并為其接種疫苗來(lái)預(yù)防猴痘。
1、預(yù)防猴痘病毒感染的關(guān)鍵在于避免直接接觸感染源。
2、避免與猴痘癥狀者密切接觸:如果有人出現(xiàn)猴痘樣癥狀,如發(fā)熱、皮疹等,應(yīng)盡量保持距離,避免密切接觸。
3、戴口罩:在公共場(chǎng)所,特別是在猴痘疫情流行的地區(qū),應(yīng)佩戴口罩,以降低飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
4、避免性接觸:猴痘病毒可以通過(guò)性接觸傳播,因此應(yīng)避免與猴痘感染者發(fā)生性接觸。
5、避免與嚙齒類動(dòng)物和靈長(zhǎng)類動(dòng)物直接接觸:猴痘病毒主要存在于猴子、獼猴等動(dòng)物身上,應(yīng)避免與這些動(dòng)物直接接觸,尤其是生猴子和其他潛在感染源。
6、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生:經(jīng)常洗手,特別是接觸過(guò)可能被病毒污染的物品或接觸過(guò)感染者后,應(yīng)立即洗手。
7、保持健康的生活方式:如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等,都有助于提高身體的免疫力,防止病毒的侵入。
8、接種疫苗:目前已有針對(duì)猴痘病毒的疫苗上市(JANNEOS疫苗),接種天花疫苗對(duì)預(yù)防猴痘病毒效果約為85%,研究表明,在接觸猴痘病毒后接種天花疫苗仍舊有效。
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