今年8月以來，全國多地出現炭疽確診病例，炭疽病例的頻繁確診引起了社會的廣泛關注。感染炭疽病毒有什么癥狀?感染的途徑是什么?該怎么預防?

近日，科技日報記者采訪了蘭州大學第一醫(yī)院感染科主任、蘭州大學第一醫(yī)院傳染病研究所副所長、傳染病教研室主任毛小榮。

什么是炭疽?人感染后有何癥狀?

毛小榮介紹，炭疽是一種傳染性的疾病，它是由炭疽桿菌感染所導致的動物源性傳染病，主要發(fā)生于食草動物，特別是牛、馬、羊。人主要通過接觸病畜及其排泄物或者食用病畜的肉感染。主要表現為皮膚炭疽，其次位肺炭疽和腸炭疽。炭疽屬于乙類傳染病，但是肺炭疽，主要通過呼吸道傳染，所以，一旦出現肺炭疽，要按照甲類傳染病來管理。”毛小榮說。

記者在中國疾控中心官網《炭疽疾病概述》中查到，該細菌由RobertKoch在1877年首次發(fā)現。據中國疾控中心發(fā)布的《全國炭疽監(jiān)測方案》，炭疽是由炭疽芽胞桿菌引起的一種自然疫源性疾病，是《中華人民共和國傳染防治法》規(guī)定的乙類傳染病，其中肺炭疽按照甲類傳染病管理。

炭疽主要有三種臨床類型：皮膚炭疽、肺炭疽和腸炭疽，有時會引起炭疽敗血癥和腦膜炎，其中皮膚炭疽最為常見。

在已通報的病例中，山東濱州和山西呂梁發(fā)現了皮膚炭疽。皮膚炭疽病變多見于面、頸、肩、手和腳等裸露部位皮膚;主要表現為局部皮膚的水腫、斑疹或丘疹、水皰、潰瘍和焦痂;疼痛不明顯，稍有癢感，無膿腫形成。

北京報告的來自河北承德的確診病例為肺炭疽。肺炭疽初起為“流感樣”癥狀，表現為低燒，疲乏，全身不適，肌痛，咳嗽，通常持續(xù)48小時左右。然后突然發(fā)展成一種急性病癥，出現呼吸窘迫、氣急喘鳴、咳嗽、紫紺、咯血等。

為什么會感染炭疽?怎么治療?

毛小榮認為，不規(guī)范的牲畜的疫苗接種，不嚴格的檢疫和不科學的屠宰方式可能是感染炭疽的主要原因。

炭疽患病動物和死亡動物尸體是炭疽的主要傳染源，患病動物的血液、糞尿排泄物、乳汁、病死畜的內臟和骨骼等可含有大量的炭疽芽胞桿菌，人在宰殺、剝食病患動物時，或者接觸了可能被病患動物的血液、排泄物等污染過的物品時，該細菌便可能通過皮膚上的微小傷口進入體內，引起感染。

炭疽還可以經口感染，主要是攝入了含有該菌的污染食物引起的腸炭疽，這多與飲食習慣和食品加工有關，如未經高熱加工處理的風干牛肉等。炭疽還可因吸入污染有炭疽芽胞的塵埃和氣溶膠，引起肺炭疽，這種感染很少見，最常在皮毛加工廠的工人中發(fā)生。

“目前發(fā)現的病例中，感染炭疽的人群多為牧民或者從事養(yǎng)殖和屠宰牛羊牲畜及販賣相關制品的人群，從事皮毛加工處理職業(yè)的人群也可感染炭疽”。毛小榮說。

“治療炭疽病最基礎的藥物是青霉素，沒有什么特別特殊的藥”。

在傳染病中，雖然炭疽的傳染性比較強，但是它的傳播途徑是有限的，民眾不必產生慌恐，早發(fā)現早治療，治愈率較高，但若不及時診治，炭疽病死率較高。

人和人之間的傳播極少見，科學預防是關鍵。

同時，毛小榮還是甘肅省傳染病質量控制中心主任、甘肅省醫(yī)學會感染病學會主任委員，對于會不會出現“人傳人”現象，毛小榮表示：“人和人之間的傳播極少見，目前沒有人傳人的報道。”

“炭疽屬于自然疫源性，主要是由動物傳染給人的，人與人之間一般是不會傳染的。

牧民或者從事養(yǎng)殖和屠宰牛羊牲畜及販賣相關制品的人群、跟動物接觸比較多的特殊從業(yè)者要接種疫苗，普通人不用接種。”關于是否要接種炭疽疫苗，毛小榮這樣說。

炭疽病可防可治可控，最重要的是要科學預防。據多地疾控提示，預防炭疽，最重要的是不接觸傳染源，同時要加強牲畜流通、屠宰環(huán)節(jié)的檢疫、監(jiān)管和對違法行為的處罰。(記者 頡滿斌)

關鍵詞： 傳染病 炭疽 炭疽病毒 炭疽桿菌