今年, 脊髓灰質(zhì)炎病毒“現(xiàn)身”美國紐約州、英國倫敦和以色列耶路撒冷，讓許多人感到驚訝。但在致力于根除該疾病的公共衛(wèi)生研究人員看來，這只是時間問題。

脊髓灰質(zhì)炎病毒會引起嚴重危害兒童健康的急性傳染病，俗稱小兒麻痹癥。據(jù)《自然》報道，上述地區(qū)發(fā)現(xiàn)的病毒可能來源于一些國家使用的口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗。迄今僅報告了2例癱瘓型脊髓灰質(zhì)炎病例，其中紐約出現(xiàn)的感染病例是近十年來美國首例此類病例。上述三個地區(qū)的廢水樣本表明，脊髓灰質(zhì)炎病毒正在廣泛傳播。

“世界上沒有哪個國家能免受脊髓灰質(zhì)炎的影響。”巴基斯坦阿迦汗大學全球健康研究員Zulfiqar Bhutta說。

野生脊髓灰質(zhì)炎病毒目前只在阿富汗和巴基斯坦兩個國家傳播。今年6月，這兩國報告出現(xiàn)了9例病例。

但疫苗衍生的脊髓灰質(zhì)炎病毒在其他地方，特別是非洲和亞洲，會周期性出現(xiàn)。這些病例來源于一種廣泛使用的、含有弱化的脊髓灰質(zhì)炎活病毒的口服疫苗，這種病毒能夠變異感染神經(jīng)系統(tǒng)。美國和英國則選擇注射滅活病毒疫苗。雖然接種這類疫苗可防止病毒感染神經(jīng)系統(tǒng)，但在減少病毒溢出和阻止病毒傳播方面的效果不如口服疫苗。

事實上，英國、以色列和美國的脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種率很高，這意味著大多數(shù)兒童可免受病毒帶來的最嚴重的影響。但未接種疫苗的人群非常容易感染，因為這種病毒善于發(fā)現(xiàn)未接種疫苗的個體。

世界衛(wèi)生組織(WHO)全球根除脊髓灰質(zhì)炎行動發(fā)言人Oliver Rosenbauer說，20世紀90年代，荷蘭暴發(fā)的脊髓灰質(zhì)炎出現(xiàn)在一個接種率相對較低的社區(qū)，盡管該國的疫苗總體接種率超過了90%，但疫情仍導(dǎo)致2人死亡、59人癱瘓。

在富裕國家，現(xiàn)在很少會對水域進行脊髓灰質(zhì)炎病毒監(jiān)測，比如，英國僅在倫敦和格拉斯哥定期監(jiān)測。

在與脊髓灰質(zhì)炎相關(guān)的癱瘓病例出現(xiàn)后，紐約于7月開始進行廢水監(jiān)測。因此，目前尚不清楚該病毒傳播了多遠。但在倫敦，自2月以來的檢測發(fā)現(xiàn)，該病毒似乎仍集中在該市的北部和東部，并且尚未出現(xiàn)與脊髓灰質(zhì)炎相關(guān)的癱瘓病例。

目前，美國、以色列和英國都在加強相關(guān)疫苗接種工作，如倫敦計劃為所有1至9歲兒童接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗。(徐銳)

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