《自然—醫(yī)學》9月15日發(fā)表了一篇論文,報告了5名系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在CAR-T細胞療法之后,無藥緩解達17個月。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自體免疫風濕性疾病,全球人口發(fā)病率約0.1%,于年輕女性中高發(fā)。這一終身疾病是由自身抗體(攻擊自身細胞的免疫防御分子)造成的,影響關(guān)節(jié)和皮膚,可能導致對器官的嚴重損害,包括腎臟、腦和心臟。
大多數(shù)患者用糖皮質(zhì)激素和針對T細胞或產(chǎn)生抗體的B細胞療法治療。但是這些治療方法常常無效,目前尚無治愈性的療法。
德國埃爾朗根—紐倫堡大學Georg Schett和同事用改造過的抗CD19嵌合抗原受體(CAR)T細胞,治療了5名患有難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者(4名女性,1名男性,中位年齡22歲)。這些細胞被設(shè)計用于通過靶向其表面產(chǎn)生的CD19蛋白來清除產(chǎn)生抗體的B細胞。
后續(xù)研究(治療后3至17個月)發(fā)現(xiàn),所有患者都經(jīng)歷了癥狀改善,包括內(nèi)臟器官受累的緩解,以及與疾病相關(guān)的自身抗體消失、無須再進行傳統(tǒng)治療。常見與CAR-T細胞療法相關(guān)的副作用輕微(例如發(fā)熱),沒有觀察到感染。
盡管這些發(fā)現(xiàn)可能提出了系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的一種新的治療選擇,但仍需在更多的臨床試驗中進行更久的追蹤,以確定CAR-T細胞療法在此情形下的安全性和療效。
(趙熙熙)
關(guān)鍵詞: 新療法有望根治紅斑狼瘡 在CAR-T細胞療法 自體免疫風濕性疾病 仍需更多臨床試驗進行更久追蹤
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