32歲的王先生，是一名公交車司機(jī)。今年1月初，王先生于家中突發(fā)左側(cè)劇烈腰痛，立即就診于附近一家大型三甲醫(yī)院，經(jīng)檢查確診為腎錯(cuò)構(gòu)瘤破裂出血，腫瘤直徑已達(dá)13厘米！醫(yī)生告知病情危急，患者家屬焦急萬(wàn)分，抱著希望轉(zhuǎn)診來(lái)到濟(jì)南市中心醫(yī)院。

濟(jì)南市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科迅速展開(kāi)急救，組織多學(xué)科會(huì)診，綜合評(píng)估后，將患者通過(guò)急診綠色通道收治到腫瘤介入科。王先生的血常規(guī)檢查顯示急性失血，血紅蛋白不足70g/L，也就是說(shuō)患者丟失了將近50％的自身血容量！立即給患者申請(qǐng)輸注紅細(xì)胞，維持生命體征。隨后，經(jīng)腫瘤介入科醫(yī)師集體討論，決定為王先生實(shí)施腎動(dòng)脈分支栓塞術(shù)。手術(shù)由杜貞華副主任醫(yī)師實(shí)施，術(shù)中血管造影顯示腫瘤供血血管由左腎動(dòng)脈發(fā)出，并發(fā)現(xiàn)了明顯的血管破口！考慮到王先生年輕，決定實(shí)施超選擇性腎動(dòng)脈栓塞術(shù)，以最大程度保留患者腎臟的組織。整個(gè)手術(shù)過(guò)程僅耗時(shí)1小時(shí)。手術(shù)后，王先生恢復(fù)順利，1周后出院。

術(shù)后1個(gè)月，王先生再次回到濟(jì)南市中心醫(yī)院復(fù)查，血紅蛋白恢復(fù)至130g/L。王先生已恢復(fù)正常工作！

腎錯(cuò)構(gòu)瘤，又叫腎血管平滑肌脂肪瘤，由異常增生的血管、平滑肌和脂肪組成，是一種良性腫瘤。腫瘤較小時(shí)通常無(wú)明顯癥狀，當(dāng)腫瘤較大時(shí)，可出現(xiàn)腰腹部脹痛。錯(cuò)構(gòu)瘤富含血管，瘤體組織質(zhì)地松脆，容易發(fā)生破裂出血，尤其是體積較大的錯(cuò)構(gòu)瘤。若腫瘤內(nèi)或腫瘤周圍出血，可造成腰部疼痛，甚至突發(fā)劇痛，嚴(yán)重者在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)休克，病情危急。

DSA下腎動(dòng)脈栓塞，是一種微創(chuàng)治療技術(shù)，首先通過(guò)血管造影查找出血部位，然后超選擇出血責(zé)任血管進(jìn)行精準(zhǔn)栓塞，既能迅速止血，又能最大程度保留患者腎組織。（愛(ài)濟(jì)南：記者李少慶 通訊員：趙梅）

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