確診病例數(shù)高位徘徊岸田政府防疫舉措左支右絀
□ 本報(bào)駐日本記者 冀勇
近日,日本國(guó)內(nèi)新冠肺炎疫情持續(xù)蔓延,全國(guó)日新增確診病例數(shù)一度超過(guò)10萬(wàn)例,重癥和死亡人數(shù)不斷增加。岸田文雄政府的防疫舉措左支右絀,目前只能通過(guò)加快加強(qiáng)針接種進(jìn)度、提高新冠感染者住院門(mén)檻和降低出院標(biāo)準(zhǔn)以及延長(zhǎng)“蔓延防止等重點(diǎn)措施”等,控制疫情繼續(xù)擴(kuò)大,避免醫(yī)療系統(tǒng)走向崩潰。
單日新增確診10萬(wàn)例
9日,日本全國(guó)新增新冠肺炎確診病例97833例,需要重癥監(jiān)護(hù)病床或使用人工呼吸機(jī)治療的重癥患者1212人,新增死亡病例升至162例,創(chuàng)疫情以來(lái)最高紀(jì)錄。東京都當(dāng)日新增確診病例18287例,連續(xù)16天單日新增確診在1萬(wàn)人以上。
由于日本單日新增確診病例多日在10萬(wàn)例左右徘徊,醫(yī)療系統(tǒng)嚴(yán)重承壓。
大阪府8日宣布“醫(yī)療緊急事態(tài)宣言”,計(jì)劃通過(guò)鼓勵(lì)住院患者轉(zhuǎn)院和提前出院的方式,確保老年人和重癥患者可以住院接受治療。大阪府還要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快增加床位,并通過(guò)推遲非緊急手術(shù)限制一般性醫(yī)療等措施,保證盡可能收治新冠患者。
愛(ài)知縣7日修改新冠患者住院基準(zhǔn),無(wú)論患者是否有基礎(chǔ)疾病,只有在出現(xiàn)中等癥狀后才可以住院。愛(ài)知縣還要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)不緊要的手術(shù)予以推遲。
在醫(yī)療系統(tǒng)之外,日本教育機(jī)構(gòu)也陷入混亂。日本厚生勞動(dòng)省發(fā)布的消息顯示,截至7日全日本因?yàn)榻搪殕T工感染等原因,臨時(shí)關(guān)閉的幼兒園達(dá)到777所,創(chuàng)下疫情以來(lái)新高。
針對(duì)國(guó)內(nèi)疫情形勢(shì),日本政府新冠病毒感染癥對(duì)策小組會(huì)長(zhǎng)尾身茂在眾議院預(yù)算委員會(huì)上說(shuō):“感染人數(shù)可能不會(huì)立即急劇減少,而是逐漸減少或增加。在最壞的情況下,因?yàn)閵W密克戎毒株BA.2亞種出現(xiàn),感染人數(shù)不僅不會(huì)輕易下降,還可能會(huì)增加?!?/p>
由于日本新冠疫情嚴(yán)峻,美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)7日將赴日旅行警告級(jí)別調(diào)至最高級(jí)別第4級(jí),建議美國(guó)民眾避免一切赴日旅行活動(dòng),在必須前往的情況下務(wù)必在旅行前充分接種新冠疫苗。
日接種擬增至100萬(wàn)劑
日本疫情持續(xù)蔓延,造成包括醫(yī)療系統(tǒng)在內(nèi)的社會(huì)生活出現(xiàn)嚴(yán)重混亂。對(duì)此,日本政府把接種加強(qiáng)針作為遏制疫情的關(guān)鍵措施之一。
7日,日本首相岸田文雄在眾院預(yù)算委員會(huì)會(huì)議上就接種新冠疫苗加強(qiáng)針表示,要在本月內(nèi)盡快實(shí)現(xiàn)單日接種100萬(wàn)劑的目標(biāo)。截至本月8日,日本全國(guó)加強(qiáng)針接種率僅為7.22%,遠(yuǎn)低于世界主要國(guó)家,日本政府因此飽受批評(píng)。
為實(shí)現(xiàn)單日100萬(wàn)劑接種目標(biāo),日本準(zhǔn)備提前地方政府的接種工作,同時(shí)加大企業(yè)接種規(guī)模和教職員工等必要職位工作者的接種。目前,日本政府正協(xié)調(diào)把企業(yè)和學(xué)校等的接種時(shí)間從2月28日提前至14日。
日本政府還決定加大自衛(wèi)隊(duì)運(yùn)營(yíng)的疫苗大規(guī)模接種會(huì)場(chǎng)的接種規(guī)模,把大阪會(huì)場(chǎng)日接種數(shù)從現(xiàn)在的約960人擴(kuò)大至2500人,把東京會(huì)場(chǎng)日接種數(shù)在10日提高至5000人。
對(duì)日本政府提出的日接種100萬(wàn)劑目標(biāo),部分地方政府感到為難。在以?shī)W密克戎毒株為主的第六波疫情開(kāi)始之初,日本政府一度堅(jiān)持加強(qiáng)針與第二針接種時(shí)間間隔須為8個(gè)月以上的方針,但在1月疫情急速擴(kuò)大后,政府把間隔時(shí)間從8個(gè)月縮短至6個(gè)月,造成接種體系和疫苗調(diào)配等出現(xiàn)嚴(yán)重混亂。
在疫苗之外,日本鹽野義制藥研發(fā)的新冠口服藥有望提前投入使用,成為日本藥企投入使用的首例新冠口服藥。鹽野義制藥計(jì)劃向日本政府提出提前批準(zhǔn)申請(qǐng),在僅提交臨床試驗(yàn)三期中第二期結(jié)果的基礎(chǔ)上,獲得在附帶條件前提下提前投入使用的批準(zhǔn)。如鹽野義制藥的新藥投入使用,日本國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)的新冠治療藥物將增加至3種。
公布新冠疫情新對(duì)策
隨著新冠感染人數(shù)爆發(fā)式增長(zhǎng),日本的病毒檢測(cè)和醫(yī)療救治等均已超過(guò)極限。日本政府為避免醫(yī)療系統(tǒng)陷入崩潰,不斷提高感染者入院門(mén)檻,降低出院和病毒檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn),使很多人不能及時(shí)接受治療和檢測(cè)。
日本厚生勞動(dòng)省8日公布新冠疫情新對(duì)策,把鼓勵(lì)中等癥狀以下感染者住院時(shí)間縮短至4天作為重點(diǎn)。按照新標(biāo)準(zhǔn),未達(dá)到重癥及中等癥狀的感染者,住院4天后如果不再需要輸氧等治療,在經(jīng)醫(yī)生判斷不會(huì)有重癥化風(fēng)險(xiǎn)后,醫(yī)院就鼓勵(lì)患者出院,在自家或住宿設(shè)施內(nèi)療養(yǎng)或轉(zhuǎn)入新冠病床以外的普通病床。
據(jù)統(tǒng)計(jì),截至6日的一周內(nèi),日本全國(guó)共有5469起新冠感染者在病情惡化并撥打急救電話后,救護(hù)車(chē)短時(shí)間內(nèi)不能確定送治醫(yī)院的事件,事件數(shù)連續(xù)4周創(chuàng)新高。新對(duì)策針對(duì)奧密克戎毒株感染者輕癥占大多數(shù)的特點(diǎn),通過(guò)讓輕癥感染者盡早出院,保證醫(yī)療系統(tǒng)持續(xù)運(yùn)行。截至目前,這一舉措已引發(fā)較大爭(zhēng)議。
除下調(diào)出院標(biāo)準(zhǔn)外,日本一直執(zhí)行中等癥狀和重癥入院治療的高門(mén)檻,把絕大多數(shù)感染者擋在了醫(yī)院門(mén)外。截至2日,日本全國(guó)有近44萬(wàn)感染者居家療養(yǎng),其中不斷有人因?yàn)椴荒芙邮苤委煻劳觥?/p>
在病毒檢測(cè)上,因?yàn)楦腥救藬?shù)爆發(fā)式增長(zhǎng),日本多地的檢測(cè)體制已經(jīng)崩潰。目前,包括東京、大阪在內(nèi)的20多地開(kāi)始實(shí)施“視同陽(yáng)性”制度,規(guī)定與確診者有密切接觸的家人等,在身體出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀后,僅通過(guò)醫(yī)生判斷而不必檢查就可以被認(rèn)定為感染者。部分地方還允許個(gè)人使用簡(jiǎn)易檢測(cè)試劑診斷為陽(yáng)性后,不經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷而自主在家療養(yǎng)。很多疑似感染者在“視同陽(yáng)性”制度下,因?yàn)椴荒艿玫皆\斷并采取相應(yīng)治療措施,只能在不安籠罩下居家療養(yǎng)。
鑒于新增感染者連日維持在高位,日本政府9日決定把東京都等13地實(shí)施的“蔓延防止等重點(diǎn)措施”期限由2月13日延長(zhǎng)三周至3月6日。
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