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(陳靜王根華)前列腺癌目前成為中國發(fā)病率增長最快的男性惡性腫瘤之一。機(jī)器人手術(shù)與腹腔鏡手術(shù)，對(duì)前列腺癌患者臨床療效到底孰優(yōu)孰劣？

記者28日獲悉，海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院(上海長征醫(yī)院)泌尿外科主任任善成教授團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn)：與腹腔鏡手術(shù)相比，機(jī)器人手術(shù)能降低出血量、并發(fā)癥發(fā)生率、并在術(shù)后尿控恢復(fù)率和性功能保留率方面具有優(yōu)勢。這一研究成果新近發(fā)表在國際外科學(xué)領(lǐng)域權(quán)威雜志《國際外科學(xué)雜志》(International Journal of Surgery)。

任善成教授告訴記者，前列腺癌根治術(shù)是治療前列腺癌的主要手段，但傳統(tǒng)的開放手術(shù)存在創(chuàng)傷大、出血多、恢復(fù)慢、并發(fā)癥多等缺點(diǎn)，給患者帶來了巨大的身體和心理負(fù)擔(dān)。自20世紀(jì)90年代以來，腹腔鏡根治性前列腺癌切除術(shù)已迅速發(fā)展并成為傳統(tǒng)開放手術(shù)的替代方案。腹腔鏡手術(shù)能夠減少術(shù)中失血量、縮短住院時(shí)間、降低尿失禁和勃起功能障礙發(fā)生率；但會(huì)產(chǎn)生包括觸覺下降和手部震顫放大等問題。

近年來，隨著機(jī)器人手術(shù)技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，前列腺癌根治術(shù)有了新的突破。機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)具有高清立體視野、放大圖像、濾除手顫、可轉(zhuǎn)腕機(jī)械臂等優(yōu)勢。任善成坦言，然而，與腹腔鏡相比，機(jī)器人手術(shù)是否對(duì)前列腺癌患者的功能保護(hù)和癌癥控制更加有利，尚缺乏高水平的研究證據(jù)。

據(jù)了解，任善成團(tuán)隊(duì)目前已經(jīng)完成逾3000臺(tái)機(jī)器人手術(shù)。其團(tuán)隊(duì)開展的相關(guān)研究納入16700名患者進(jìn)行分析，其中機(jī)器人輔助根治性前列腺癌切除術(shù)組有10061名患者，腹腔鏡根治性前列腺癌切除術(shù)組有6639名患者。相關(guān)研究薈萃分析顯示，機(jī)器人輔助根治性前列腺癌切除術(shù)與改善功能結(jié)果相關(guān)。機(jī)器人輔助根治性前列腺癌切除術(shù)在多個(gè)功能恢復(fù)方面指標(biāo)均優(yōu)于腹腔鏡根治性前列腺癌切除術(shù)。任善成教授直言，此外，機(jī)器人輔助根治性前列腺癌切除術(shù)在圍手術(shù)期和腫瘤預(yù)后方面具有潛在優(yōu)勢。(完)

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